李大祥，博士，教授，博士生導(dǎo)師，國(guó)家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)（茶葉）產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系崗位科學(xué)家，安徽省茶業(yè)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)。主要從事茶葉營(yíng)養(yǎng)品質(zhì)與健康、茶葉生物化學(xué)與綜合利用、茶葉標(biāo)準(zhǔn)方向的研究。
◇李院長(zhǎng)，您好！最近我們留意到，某短視頻平臺(tái)有一則關(guān)于“喝茶導(dǎo)致骨質(zhì)疏松”的內(nèi)容引發(fā)了強(qiáng)烈的關(guān)注。請(qǐng)問對(duì)此您有什么看法？
飲茶有益于健康已形成共識(shí)，但近些年，不時(shí)就會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)于飲茶會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等的說法。這種說法表面看似有一定道理，但其實(shí)是不正確的。
◇對(duì)視頻中傳播的觀點(diǎn)，作為相關(guān)領(lǐng)域的專家，你想對(duì)大家說什么？
飲茶并不會(huì)影響食物中鈣的吸收，也不會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。視頻中所傳播的觀點(diǎn)“茶葉中的茶多酚和草酸可能與鈣結(jié)合，影響鈣的吸收。”是錯(cuò)誤的。
每克茶中草酸（Mw：90）的含量在1.5mg~6.8mg，但茶葉也富含鈣，每克茶中含鈣（Aw：40）的含量為3.1mg~8.0mg。即使草酸能與鈣結(jié)合沉淀，茶葉中自身的鈣就有足夠的量與草酸完全反應(yīng)，因而飲茶不會(huì)干擾其它食品源鈣的吸收。此外，人體對(duì)茶葉中的草酸吸收率很低，僅為2.4%。
◇那么茶葉中含有的咖啡堿和氟會(huì)不會(huì)影響人體對(duì)鈣的吸收呢？
絕大多數(shù)研究認(rèn)為在日常飲食中，只要鈣的攝入量正常，茶或者咖啡的消費(fèi)與鈣流失無關(guān)。而在低鈣攝入人群中，咖啡堿可能是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素之一。
有關(guān)咖啡堿是否影響骨代謝，目前科學(xué)界仍然存在爭(zhēng)論。在早期報(bào)道高咖啡堿攝入導(dǎo)致鈣流失風(fēng)險(xiǎn)的研究，都是以喝咖啡作為咖啡堿的主要來源。而茶與咖啡不同，茶葉不僅含有咖啡堿，還含有茶多酚、茶氨酸、鉀、維生素C等，其影響骨骼健康的作用機(jī)制不完全相同。
另外一個(gè)成分就是你所說的氟。氟是人體的必需元素之一，存在于人體體液和各種組織中。氟在牙齒和骨骼的形成中有重要作用。適量氟有利于機(jī)體的正常的鈣、磷代謝，能保證機(jī)體正常的生理功能、促進(jìn)骨骼代謝和預(yù)防齲齒。
在茶樹中，嫩芽嫩葉的氟含量較低，成熟葉片中的氟含量較高，而老葉中的氟含量最高。老葉是氟的主要積累器官，一般情況下老葉與嫩葉之間氟含量差異可達(dá)12~36倍。茶葉是一種富氟飲料，飲茶是人體攝入氟的主要來源之一。大部分日常飲用的茶葉都是嫩葉所制，氟含量相對(duì)較低，飲用后對(duì)人體健康有益。
但如若長(zhǎng)期大量飲用含氟量超標(biāo)的不合格黑茶，有發(fā)生飲茶型氟中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
為此，我國(guó)也制定了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以引導(dǎo)群眾購(gòu)買合格低氟磚茶，不要購(gòu)買未獲得食品生產(chǎn)許可、無標(biāo)簽標(biāo)識(shí)以及來源不明的磚茶。
◇基于您對(duì)以上問題的回答，我們是不是可以認(rèn)為：飲茶并不會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松呢？
是的，日常飲茶，只要不是長(zhǎng)期的且大量的飲用濃茶，就不用擔(dān)心喝茶會(huì)導(dǎo)致鈣流失和骨質(zhì)疏松。茶葉中含有豐富的兒茶素類物質(zhì)，具有很好地預(yù)防骨質(zhì)疏松的作用。大量的人群研究則表明，喝茶不僅不會(huì)造成鈣流失，反而能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松。
一項(xiàng)基于多個(gè)科學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)的Meta分析（薈萃分析）報(bào)道證明，飲茶可以增強(qiáng)骨密度，特別是腰椎、髖部、股骨頸、股骨三角區(qū)和股骨大轉(zhuǎn)子的骨密度，對(duì)預(yù)防骨丟失有益。
飲茶還能減緩老年女性髖關(guān)節(jié)骨密度的流失。一項(xiàng)為期5年的前瞻性試驗(yàn)結(jié)果表明，在被調(diào)查的西澳大利亞州1027名年齡在70~85歲之間的老年女性中，飲加奶紅茶者的全髖關(guān)節(jié)骨密度比不飲茶者高2.8%（P<0.05），但與每日飲茶量（1至5杯以上）無線性關(guān)系。
韓國(guó)學(xué)者在2008~2011年期間對(duì)3530名絕經(jīng)后婦女的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，飲用綠茶對(duì)絕經(jīng)后婦女的骨骼健康有益。此外，茶葉中多酚類物質(zhì)通過類雌激素的活性來調(diào)節(jié)骨骼健康，增加成骨細(xì)胞活性并抑制破骨細(xì)胞吸收骨質(zhì)。
我國(guó)的相關(guān)研究報(bào)道也證實(shí)飲茶有助于骨骼健康。
北京大學(xué)李立明教授團(tuán)隊(duì)在20643名參與調(diào)查人群中通過研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期飲茶的女性與從不飲茶者相比，其跟骨的骨密度更高。
研究人員還分析了平均隨訪10年的453625名成年人數(shù)據(jù)，與從不飲茶者相比，發(fā)現(xiàn)每日飲茶者骨折住院的風(fēng)險(xiǎn)降低了12%；飲綠茶者患髖骨骨折住院的風(fēng)險(xiǎn)降低了20%，而飲茶超過30年者的風(fēng)險(xiǎn)則降低了32%。
一項(xiàng)來自廣州的1495名40歲以上女性的調(diào)查研究數(shù)據(jù)顯示，與不飲茶者（763人）相比，飲茶者（732人）的髖部骨密度高出約1.9%，其中年茶葉消費(fèi)量大于4.2kg的飲茶者髖部骨密度高出約3.0%，而與飲用的茶類（綠茶、紅茶、烏龍茶、黑茶）無關(guān)。
而一項(xiàng)來自汕頭市476名40~88歲絕經(jīng)后婦女的流行病學(xué)調(diào)查表明，與不喝茶的人相比，喝烏龍茶的人跟骨骨密度較高，且隨喝茶年限增加呈現(xiàn)出非線性增加。
浙江大學(xué)學(xué)者招募了1377名80歲以下且平均年齡為61.05歲的絕經(jīng)后婦女進(jìn)行隊(duì)列研究，分析發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)前開始飲茶女性的總骨密度和局部骨密度均顯著高于不喝茶的參與者和絕經(jīng)后才開始喝茶的參與者，特別是絕經(jīng)前每周飲茶四次及以上者的脊柱骨密度增加更為顯著，且這種顯著性差異與茶的濃淡和茶類無關(guān)。
最近，一項(xiàng)來自于我國(guó)臺(tái)灣60歲以上男性人群的調(diào)查分析表明，飲用非發(fā)酵茶的人患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)比飲用發(fā)酵茶的人降低了79%，并建議飲用綠茶等非發(fā)酵茶。
◇當(dāng)前，骨質(zhì)疏松癥成為威脅中老年人健康的三大常見病之一。對(duì)于，中老年這個(gè)飲茶群體，您有什么好的建議嗎？
我國(guó)人群總體存在鈣攝入量不足。因此，日常生活中應(yīng)該注意攝入適當(dāng)?shù)母缓}的食物和維生素D。
此外，還要進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)和肌肉訓(xùn)練，戒煙限酒，忌高鈉鹽飲食。這些都對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有積極的作用。
如果實(shí)在擔(dān)心飲茶會(huì)影響人體對(duì)鈣的吸收，建議在飯后一小時(shí)再飲茶。
來源|《徽茶》2022年12月刊
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